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jueves, 25 de noviembre de 2010

Un estudio científico avala que técnicas osteopáticas mejoran el bruxismo.

Modificaciones radiológicas del espacio entre el occipucio y el cuerpo del atlas tras una manipulación global (OAA) de Fryette

Por Luis Otaño a, Laura Legal a
Escuela Osteopática de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina
Objetivos: Saber si la manipulación global occipucio-atlas-axis (OAA) de Fryette modifica el espacio entre la base del cráneo y la primera cervical. Conocer si los sujetos con manipulación y plano oclusal mejoran cuantitativamente sus índices en relación con el grupo control.
Material y métodos: Estudio experimental, controlado, aleatorizado, doble ciego, con grupo control y con tres evaluadores externos. Se analizaron el grupo control (n = 22) y el grupo experimental (n = 22), que recibió la técnica (OAA). En todos los grupos se evaluaron con mediciones previas, inter y postintervención, de la apertura activa de la boca (AAB) y el umbral del dolor a la presión (UDP) en el miotoma de C1. Se han realizado dos radiografías digitales pre y postintervención.
Resultados: En el grupo experimental se identificaron diferencias estadísticamente significativas para las radiografías digitales después de realizada la técnica manipulativa (p < 0,05), así como un aumento en el UDP y en la AAB con una repercusión mayor (p < 0,00) con respecto al grupo control.
Conclusiones: La técnica (OAA) y el uso del plano oclusal provocan cambios radiológicos hacia la media (6,5 mm) entre la base del occipital y el atlas en pacientes con bruxismo y uso de plano oclusal. Los pacientes con bruxismo que pertenecen al grupo experimental mejoraron cuantitativamente sus índices con respecto al grupo control.
Referencia:
Osteopatía Cientifica.2010; 05 :38-46

Recomendación

Para embarazadas  http://www.planetamama.com.ar/

domingo, 14 de noviembre de 2010

¿Se está desarrollando bien mi bebé?

Por la Lic. Canela Menuet.


El desarrollo psicomotor del niño se puede definir como las múltiples transformaciones desde el momento de la concepción hasta la complejidad de ser adulto tanto en el aspecto  biológico, psíquico y social (Nieto-93).
El niño a través de su maduración va pasando por actividades más complejas. Todos los niños pasan en edades similares por las mismas etapas para adquirir una habilidad motora (agarrar, sentarse, caminar, saltar, etc.)
No se pueden realizar actividades de aprendizajes complejos motores, si no se ha alcanzado la madurez neurobiológica requerida para ella  (muscular, óseo, nervioso, sensorial), producto de la acción ambiental (estimulación, nutrición), es por esto que un bebé de 6 meses no está preparado aún para caminar.
Es esencial el Ambiente junto a la estimulación que recibe de él y que el niño tiene para el proceso de aprendizaje.
El reconocido psicólogo y pediatra  Arnold Gesell describió cuatro conductas en el niño:
Conducta motriz: Estudia postura, locomoción, prensión y conjuntos posturales.
Conducta adaptativa: Capacidad de percepción de los elementos significativos de una situación. Capacidad de usar experiencia presente y pasada para adaptarse a nuevas situaciones.
Conducta del lenguaje: Formas de comunicación: gestos, sonidos y palabras.
Conducta social: Reacciones personales con los otros y la cultura social
Hay una secuencia del desarrollo dentro de cada una de sus áreas. Illingworth las denomina disociaciones del desarrollo, por ejemplo, hay niños que adquieren la motricidad fina: agarrar y soltar un juguete a la edad habitual y sin embargo, la sedestación, el gateo, la marcha, son adquiridos con mayor retardo, sin tener signos de disfunción neurológica.
Es muy importante detectar a tiempo si hay signos atípicos en el desarrollo psicomotor del bebé y así poder hacer la consulta al pediatra y neurólogo. Generalmente son los padres y familiares los que descubren que algo no está bien, a continuación enumero algunos signos de alarma que debemos conocer:

Signos de Alarma

Recién Nacido: Llanto débil, actividad corporal disminuida, ausencia de respuestas reflejas ante un sonido  (parpadeo, agitación, inquietud, despertar).
2 meses: Irritabilidad permanente –no se calma con nada-, sobresaltos exagerados, pulgar “adductus” (incluido en la mano), no presenta respuesta visual al rostro humano, el bebé no reacciona al sonido de un sonajero, la voz de la madre no logra tranquilizarlo.
4 meses: Asimetría de manos, pasividad excesiva (duerme mucho), no sigue objetos con la mirada, no intenta agarrarlos, es indiferente a ruidos familiares, no emite sonidos con intención de comunicación
6 meses: presenta alteración sueño-vigilia, no se mueve, no tiene prensión voluntaria, no se sienta con apoyo, no emite sonidos con intención de comunicación, ni orienta la cabeza hacia la voz materna.
9 meses: Patrón de conducta repetitivo, ausencia de balbuceo, ausencia de prensión – manipulación, ausencia de sedestación sin apoyo, ausencia de desplazamiento autónomo.
12 meses: Ausencia de interés por el medio, pérdida de hitos madurativos conseguidos, ausencia de bipedestación, no comprende palabras familiares, no reconoce al padre o madre, no disfruta de manipular objetos, no comprende dame-toma, no comprende una negación.

Ante cualquier signo de alarma, es importante consultar al Pediatra y Neurólogo.
Lic. Canela Menuet
Kinesióloga Fisiatra
E-Mail de contacto: cmenuet@fleni.org.ar

sábado, 9 de octubre de 2010

La ergonomía proactiva reduce dolores

Una intervención ergonómica proactiva reduce el dolor relacionado con posturas inadecuadas de trabajo en los empleados de oficina, según un estudio del Journal of Occupational and Environmental Medicine.
Simplemente comprar mesas y sillas ergonómicas no es suficiente; un componente esencial de un programa de Ergonomía proactiva es lograr una instalación y ajuste adecuados por parte de un profesional, según el estudio dirigido por Jasminka Goldoni Laestadius, MD, Ph.D., del Departamento del Banco Mundial de finanzas en Servicios de Salud.
Investigadores diseñaron un estudio para determinar si un enfoque ergonómico proactivo puede reducir el dolor y otros síntomas en trabajadores de oficina. Un grupo de trabajadores recibió mobiliario de oficina ergonómico nuevo, junto con información sobre cómo configurarlo. Otro grupo también recibió mobiliario nuevo e información, junto con una configuración personalizada por parte de un profesional.
Este enfoque ergonómico proactivo redujo los síntomas de dolor musculoesquelético y fatiga ocular, pero sólo en el grupo de trabajadores que recibió apoyo experto en la configuración del puesto de trabajo. Este grupo también tuvo un aumento significativo de su productividad. Ninguno de los grupos tuvo una reducción significativa en licencias por enfermedad.
La reducción de los síntomas se relaciona claramente con las mejoras alcanzadas en las posturas de trabajo. De acuerdo con los autores, una mejoría en las posturas representa menos dolor y lesión. Esto conforma nuestra opinión de que una estrategia basada solamente en mejorar el equipo (por ejemplo, una silla ajustable) no agrega valor, a menos que estos equipos estén debidamente ajustados.
Las reducciones en el dolor y otros síntomas se observaron sólo en los trabajadores que tenían síntomas en el inicio del estudio -la mitad de todos los trabajadores-. Para los empleados que inicialmente estaban libres de síntomas, el programa de Ergonomía no redujo la tasa de nuevos casos.
De acuerdo con este artículo, para reducir de manera eficaz el dolor y mejorar la productividad, un programa preventivo de Ergonomía debe incluir una evaluación individual de la estación de trabajo.
Referencia:
The Proactive Approach-Is It Worthwhile? A Prospective Controlled Ergonomic Intervention Study in Office Workers. Laestadius, Jasminka Goldoni; Ye, Jian; Cai, Xiaodong; Ross, Sandra; Dimberg, Lennart; Klekner, Meg. Journal of Occupational and Environmental Medicine. 51(10):1116-1124, October 2009. doi: 10.1097/JOM.0b013e3181bae19d Ver la nota original: http://journals.lww.com/joem/toc/2009/10000

sábado, 25 de septiembre de 2010

Dolor Lumbar

Es la primera causa de ausentismo laboral. El 80% de los seres humanos será afectado al menos una vez en su vida de dolor lumbar.
El dolor lumbar afecta a la población laboralmente activa a partir de los 20-30 años pero no es hasta los 40-50 años que se puede volver incapacitante.
En Estados Unidos es la primera causa de incapacidad antes de los 45 años y la tercera después de los 45.
Se pierden 50 billones de dólares al año en Estados Unidos en concepto de costos directos e indirectos que trae aparejado el dolor lumbar.
Jarvik en 2001 realizó un estudio con personas entre 35 y 70 años en donde  el 91%  de estas carecían de síntomas pero evidenciaban hallazgos patológicos en las resonancias magnéticas nucleares. De esto se desprende que el hecho de encontrar hernias o protrusiones discales en trabajadores asintomáticos no deberían ser condición de baja laboral, aunque como empleador sería pertinente concientizar al  individuo y reducir las variables que puedan empeorar el cuadro.

Lic. Eladio Vecchi
Kinesiólogo Fisiatra
M. N. 9151